阿司匹林是什么东西，怎么得到？

dlbaiyr2006

阿司匹林是什么东西，怎么得到？

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引用第0楼dlbaiyr2006于2009-03-22 18:41发表的 阿司匹林是什么东西，怎么得到？ :
( p$ A. S; q+ M3 x1 V阿司匹林是什么东西，怎么得到？

中文名称：阿斯匹林(解热镇痛药)阿司匹林(退热药)
中文别名：醋柳酸、乙酰水杨酸、巴米尔、力爽、塞宁、东青等
% v: ^5 I! n4 G0 o7 o! D0 w, o英文名称：Aspirin
+ V  o* r6 {5 b5 }' f* w拉丁名称：Aspirin
化学名称：2-(乙酰氧基)苯甲酸，2-ethanoylhydroxybenzoic acid
1 @+ i5 c8 G  L8 d$ b分子结构式为：C9H8O4
分子相对质量：180.16<B>
9 C( m# o+ L+ C3 J9 d3 T: f+ D* C药品简介
* u! Z* m9 i) f, T0 @6 ?　　阿司匹林是历史悠久的解热镇痛药，它诞生于1899年3月6日。早在1853年夏尔，弗雷德里克·热拉尔(Gerhardt)就用水杨酸与醋酐合成了乙酰水杨酸，但没能引起人们的重视；1898年德国化学家菲霍夫曼又进行了合成，并为他父亲治疗风湿关节炎，疗效极好；1899年由德莱塞介绍到临床，并取名为阿司匹林(Aspirin)。到目前为止，阿司匹林已应用百年，成为医药史上三大经典药物之一，至今它仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药，也是作为比较和评价其他药物的标准制剂。在体内具有抗血栓的作用，它能抑制血小板的释放反应，抑制血小板的聚集，这与TXA2生成的减少有关。 临床上用于预防心脑血管疾病的发作。
% p# `9 \5 S9 P适用病症
5 p1 ?8 q: g7 e: s2 r　　本药临床可用于下列情况。
' j1 m# F# B- [6 a7 p2 R$ Z! Q　　■镇痛、解热
/ z% i' B. e  ?1 N　　可缓解轻度或中度的疼痛，如头痛、牙痛、 神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒、流感等退热。本品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛、发热的病因，故需同时应用其他药物参因治疗。
　　■消炎、抗风湿
2 A, D$ r) c" b9 ^+ d; w- `　　阿司匹林为治疗风湿热的首选药物，用药后可解热、减轻炎症，使关节症状好转，血沉下降，但不能去除风湿的基本病理改变，也不能预防心脏损害及其他合并症。如已有明显心肌炎，一般都主张先用肾上腺皮质激素，在风湿症状控制之后、停用激素之前，加用本品治疗，以减少停用激素后引起的反跳现象。
　　■关节炎
4 [# r% }: z  y5 m　　除风湿性关节炎外， 本品也用于治疗类风湿性关节炎，可改善症状，为进一步治疗创造条件。此外，本品用于骨关节炎、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛，也能缓解症状。
# \8 z) F& t5 |$ ]% s　　■抗血栓
5 A, p% n4 n5 O/ @6 C　　本品对血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成， 临床可用于预防暂时性脑缺血发作、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
9 P5 Z5 T7 f/ ]) [& k　　■皮肤粘膜淋巴结综合症(川崎病)
# s8 l6 K, u( W! i$ b& l4 [2 o) X　　患川崎病的患儿应用阿斯匹林，目的是减少炎症反应和预防血管内血栓的形成。
8 D, q: t5 P, |% T5 b用法用量
　　注意：应与食物同服或用水冲服，以减少对胃肠的刺激
　　■成人常用量口服。
. w/ Z! @; @/ P5 ?3 f* U! z% @　　①解热、镇痛，一次0.3—0.6g，一日3次，必要时每4小时1次
: y, @  N2 s: m　　②抗风湿，一日3—5g(急性风湿热可用到7～8g)，分 4次口服
　　③抑制血小板聚集，尚无明确用量，多数主张应用小剂量，如50—150mg，每24小时 1次
　　④治疗胆道蛔虫病，一次1g，一日2—3次，连用2—3日；阵发性绞疼停止 24小时后停用，然后进行驱虫治疗
# K  b2 O  X' S% F4 V9 d　　■小儿常用量口服。
　　①解热、镇痛，每日按体表面积1.5g／平方米，分4～6次口服，或每次按体重5—10mg/kg，或每次每岁60mg，必要时4～6小时1次
9 n" v* B- [- i* T9 {8 [8 S7 w　　②抗风湿，每日按体重80～100mg/kg，分3—4次服，如1—2周未获疗效，可根据血药浓度调整用量。有些病例需增至每日130mg／kg。
　　③小儿用于皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病)，开始每日按体重80—100mg／kg，分3—4次服，热退2—3天后改为每日30mg/kg，分 2—4次服，连服2月或更久，血小板增多、血液呈高凝状态期间，每日5—10mg/kg，1次顿服。　
　　④预防血栓、动脉粥样硬化及心肌梗塞:0.3/次,一日1次；预防暂时性脑缺血，每次0.6g，一日2次。
& V9 N5 e! z* j' q( T0 @% s　　⑤治疗胆道蛔虫：每次1g，一日2-3次，连服2-3日。
% w" r: D5 L0 P. M　　⑥治疗X线照射或放疗引起的腹泻，每次服0.6-0.9g，一日4次。 (6)治足癣，先用温开水或1：5000高锰酸钾溶液洗涤，然后本品粉末撒布患处，一般2-4次可愈。水杨酸类早晨给药达峰时间长，半衰期长，晚间相反。合理给药应早晨用量略增加。晚间加服一次。
  x1 N0 m0 _6 U5 t6 ~: B　　■部分疾病患者的用法及最佳用量
　　①在预防瓣脑性心脏病发生全身性动脉栓塞方面，单独应用阿司匹林无效，但与双嘧达莫合用，可加强小剂量双嘧达莫的效果。
　　②避免和糖皮质激素合用；避免与香豆素类抗凝药、降血糖药氨甲蝶呤、巴比妥类、苯胺类等合用。
7 x) |7 ]  [- d. |. u, C9 @( R; i　　③饭后服。美国胸科医师学会抗栓和溶栓治疗学会（ACCP）的循证指南指出，使用阿司匹林预防心肌梗死、脑卒中和血管性死亡，患者应根据病情，使用最佳剂量。

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